施俊明

仁心醫術妙手回春 守護病患心臟健康
 

臺北醫學大學附設醫院心臟內科成立至今,於醫療服務與學術研究上維持一貫的高水準,並徹底地實踐「以病人為中心」的醫療照護。執業心臟內科醫療服務多年,施俊明主任本著視病猶親的態度,仁心醫術,多年來不僅協助許多病患恢復健康,一路走來更和許多病患成為互相扶持,彼此關照的好朋友。對他來說,心臟內科不僅實現了他的濟世之志,也療癒了無數受「心病」為苦的人們。

 

 

家族淵源與個人志向的結合心臟科的挑戰與成就

施俊明主任因為家中的兄姐都是醫生,又自己就讀高中時,性向測驗的結果也偏向生物學門,施俊明很早就發現自己的興趣所在。但真正立志要當醫生卻是偶然機緣裡聆聽一場演講。有位資深的醫生在演講中談到:「如果你覺得你對人、社會或生命有關懷、有理想,那你就更應該好好當個醫生。」這段簡單的話對施俊明影響很大,他認為在從醫這條路上,願意對人和生命持著關心才能走得長遠。現今醫療體系與健保機制的缺失,常讓許多醫生們灰心,甚至反對自己的孩子們選擇成為醫生一途。但對施俊明而言,擔任醫生至今,他覺得這是份有價值,而且值得自己一輩子去悉心呵護並努力向前的工作,他期許自己能常保那份愛護生命的心意。

 

當初會選擇心臟科,施俊明說那是一種挑戰性的吸引,心臟手術有迫切性而且變化性大,不僅要動腦也要動手,但醫療過後能讓病患獲得最大的改善,對醫師來說,這是一種無比巨大的成就感。他舉例說明,有一位急性心肌梗塞送來急診的病患,相關急救醫療團隊即刻分組進行,一組不停地暢通血管通道,一組實施CPR ,另外會有葉克謨團隊介入,如此驚險的急救過程後,搭配心導管使用和藥物治療,兩週時間幫助病人恢復正常生活並且自行走路出院,幫助危及生命的病患重新恢復健康,這就是施俊明口中的成就感。

 

 

科技進步為心臟科帶來新的契機

好的醫術除了品德良好的執業醫師與精湛醫術,更要有好的醫療器械配合輔助,施俊明認為現今科技的發達,讓心臟科醫師如虎添翼,過去不能想像的進展,如今都能藉由專業的儀器與新研發的藥物來多方協助。雖然心臟科醫師常需要進修專業知識,學習使用新儀器與耗材,例如支架及導管等,但對他來說,這都是病患的福音,他並不引以為苦。施俊明舉例說明,心臟衰竭有各種原因,其中一種起因於心臟傳導不全,長期下來就會造成心臟衰竭。

 

在他的記憶中,有一個長期心臟衰竭的病患幾乎每個月都要住院一次,藥物無法根治,但科技進步後,有了新的器械,類似心律節律器,稱為CRT,用外來的傳導使心臟跳動。病人裝上了這項設備之後,狀況大幅改善,甚至幾個禮拜之後心臟功能已恢復正常。早期除了使用藥物或是換心別無他法的病症,現在有了新的轉機。再者,葉克膜技術其實早在十多年就有了,只是沒有被推廣,這幾年因為邵曉玲的案例才開始廣為人知,醫師們也開始廣泛地應用葉克膜在緊急病人身上。另外,醫界的新藥開發也十分迅速,以前的病患可能需要長期住院,但搭配新藥和輔助器械,已經縮短了治療時間,大大減少需要長期住院的病人數量。

 

 

複雜性心臟疾患治療強項熟稔評鑑堅守醫療品質

談及北醫大附設醫院心臟內科的競爭優勢,施俊明認為北醫大附設醫院最大的競爭優勢在於複雜性的冠狀心臟動脈治療,這也是他本人十分擅長的領域。施俊明表示「複雜性」意指藥物治療效果不佳,需要裝設困難的導管或支架,在這方面,北醫大附設醫院的診療成績相當優秀。另外,在心臟衰竭部份,北醫大附設醫院心臟科系統裡的醫師們個個都十分專業並且經驗豐富,已累積豐厚的成果及聲譽,許多民眾因為口碑效應而慕名前來就醫者為數眾多。

 

施俊明認為北醫大醫療體系擁有堅強的團隊和完善的硬體設備,甚至也申請了最新的電腦斷層科技的輔助。而在醫療品質和行政流程方面,北醫大醫療體系相當重視評鑑,面對大大小小繁瑣的評鑑,施俊明說他一開始是排斥的,但現在卻覺得好的評鑑過程有助於監督醫院,能固守既有醫療品質,民眾於使用醫院各項服務時也能更安心。

 

擁有國際醫療基本配備強化團隊診療堅強軟實力

就推廣國際醫療而言,施俊明認為有兩大要素,其一是醫療團隊診療服務能力,其二是醫院體制與體系的配合。現今北醫大醫療體系心臟科所擁有的技術已經不亞於歐美與日韓國家,而北醫大醫療體系三家附屬醫院的院長和副院長們行政支援並積極推動,包含床位調度及語言協助,顯見體系對於發展國際醫療基本條件已然具備。目前臺灣的醫療環境和醫療品質雖然不輸歐美日韓等國家,但因為地緣關係前往診療病患大多來自東南亞。

 

施俊明記得有一名緬甸心臟衰竭的病患,先是前往仰光治療,後轉到曼谷做精密檢查,但診療結果只能短暫控制病況,最後在身體狀況許可之下,再度被轉介到臺灣,病況終於獲得長期穩定的控制。施俊明說,即使是開立同樣的藥物,病患適合開藥的情況、劑量多少、使用方法及頻率等排列組合的不同,都會影響病患的恢復情況,若轉介前來臺灣就醫的病患,配合醫師的經驗,通常能獲得最大的改善,亦成為臺灣發展國際醫療服務的堅強軟實力。

 

施俊明

臺北醫學大學
附設醫院心臟內科

主任暨專任主治醫師

 

■ 學歷:
臺北醫學大學醫學研究所博士
國立陽明大學醫學士

 

 

■ 專長:
高血壓、狹心症、心肌梗塞、高血脂
心衰竭、心臟超音波、運動心電圖、心導管
心律不整等心臟血管病之診斷及治療
二十四小時心電圖、經食道心臟超音波
鉈201 核子心肌掃描、冠狀動脈擴張術

 

 




友善列印版本