張博彥

研究創新3D 影像 協助醫療團隊精準診療
 

許多病患痊癒後總會欣喜萬分地感恩醫師對於自己的悉心照料,各科醫師對於這些感謝與掌聲並不陌生,但對於擔任萬芳醫院影像醫學科張博彥主任而言,他很少有機會與病患共同面對直接的診療結果,但他毫無怨言,「只要能協助各科醫師進行診療,幫助病患重拾健康,我就甘之如飴」,為此信念,在張博彥大膽假設與縝密研究之下,歷經三年的努力,終於成功研發出3D式視覺影像。

 

 

傾聽心底的聲音 從醫科別願能適得其所

「瞭解自己,傾聽內心和家人的期盼」這些皆是張博彥醫師走入醫途的最大關鍵,其中對於瞭解自己和傾聽內心,更是張博彥在選擇執業項目時的轉捩點。原本對外科富有濃厚興趣的張博彥,直到完成醫學院學業後仍舊不改初衷,但在擁有數次跟刀經驗後,來自心底的聲音告訴他,「或許,外科醫師路並不適合」,認為適得其所極其重要的他,開始為自己分析各科優劣,期望自己有朝一日能夠成為一位優秀醫師。在某次因緣際會下,張博彥的學長詢問他,「是否有意願到萬芳醫院擔任放射科的住院醫師?」正因為這個契機,張博彥遂而進入萬芳醫院服務,經過三年的努力更發展出3D影像判讀,成為各科醫師最強而有力的後盾,提供精準度最高的病情資訊,協助各科醫師進行最有利於病患的診療。

 

「從兩處鼠蹊部擇其一施打局部麻醉針後,將管線置入骨盆腔的大靜脈裡,並藉由管線注射顯影劑至患者體內進行靜脈攝影。整個過程從需花費15至20
分鐘不等的時間,患者個別狀況成為左右療程時間之關鍵,例如較豐滿壯碩的患者血管較難找尋,需經由超音波照射找到血管所在處後進行施打。」致力於影像醫學研究的張博彥,希望能藉由鑽研此影響技術以取得病患罹病器官的清楚影像,亦期望能藉此方式,協助各科醫師進行最準確的診療,經過三年的縝密研究,當成果出爐後,張博彥隨即進行一個月的測試,確認新技術的穩定性達到一定程度才導入臨床應用,新技術剛開始時因個案情況不同,呈現出不相同的結果,張博彥不斷地進行調整,約經歷一年的時間才達成現在所呈現的成果。

 

 

發展3D醫療影像新技術 與各科醫師並肩作戰

張博彥所研創的新式影像醫學技術,與傳統的2D影像醫學最大的差異點在於「不增加放射劑量的情形下,即能夠清楚取得器官的3D圖像,利於各科醫師進行360度的環視,並能將影像移至醫師熟稔的視野進行判讀,加速明白器官病灶的情況」。張博彥表示,部分疾病透過影像醫學技術進行分析將獲得最佳效果,他更列舉與淋巴血液科許文憲主任合作的淋巴水腫診療案例進行分享,「罹患淋巴水腫的因素不外乎靜脈不正常的窄化所造成的,窄化因素無論是動脈或是腫瘤的壓迫而成,或是病患曾有過靜脈栓塞促使血管纖維化,皆有可能造成靜脈狹窄。」若使用最新的影像醫學技術,無論何種病因都可被清楚檢測出來,倘若使用傳統的影像醫學技術(電腦斷層掃描、核磁共振或靜脈攝影)就無法取得清楚的畫面。

 

除上述的淋巴水腫外,張博彥另列舉「總髂靜脈壓迫綜合症」的案例說明影像醫學技術的差別,有兩成的民眾患有總髂靜脈壓迫症而不自知,唯發病後才知曉,罹患總髂靜脈壓迫綜合症的患者除髂靜脈被壓迫外,尚有40%~50%不等的機率會發現身上其他靜脈亦受到壓迫,使用2D影線則無法顯示出其他部位受到壓迫,但3D影像的呈現可以清楚明瞭的呈現出全身靜脈受壓迫的情況,可降低此疾病再度復發的狀況。

 

 

清晰影像成後盾 關愛患者醫療無國界

期許自己能「輔助其他醫師進行最佳診斷以利後續治療」是張博彥對自己於國際醫療上的定位。張博彥認為,在進行國際醫療或是其他診療的過程中,醫療團隊間各司其職的觀念相當重要,正所謂術業有專攻,別的醫師不一定熟悉醫學影像的領域,如同他對於其他科別的經驗值不及該科醫師,唯有雙方互信互助合作,方能達到1+1<2的功效。對於,來台灣進行國際醫療的患者,張博彥表示「對我而言,不管患者是醫院的芳鄰,或是遠從世界各地來臺的國際人士,我都將盡我自己最大的力量,為患者進行最完善嚴謹的診療。」

 

3D影像醫學技術導入,間接幫助患者迅速恢復健康。張博彥認為,大部分會到萬芳醫院進行診療的患者有個共通性,「幾乎訪遍台灣各大醫院」,此外,臺大醫院、馬偕紀念醫院及榮民總醫院等亦經常轉介病患至萬芳醫院接受診療,這些被轉介或透過朋友間口耳相傳前來就診的患者,大多抱持著最後一絲希望,因此相當配合醫師們的診療,而萬芳醫院的醫療團隊亦甚少讓病患失望。

 

「透過臨床應用及研究得到結論進而不斷突破創新」張博彥回想自己原本一心一意朝外科發展,最後卻轉而擔任影像醫學科醫師,過程轉折他覺得自己十分幸運,因為「影像醫學科結合研究與執行介入性的診療業務」綜合他的志向與興趣,讓他能更享受在工作上的快樂與成就感。在未來,他並不設限於淋巴水腫的研究與執行,他誠摯地希望將來自己能繼續朝著介入性治療的研究發展與執行方向前進,進而研發更多提供醫師益於判讀病症的新技術,造福更廣大的人群。

張博彥

臺北醫學大學-
市立萬芳醫院影像醫學

專任主治醫師

 

■ 學歷:
臺北醫學大學醫學士

 

 

■ 專長:
磁振造影診斷
神經系統醫學影像診斷
介入性檢查

 

 




友善列印版本